ใช้ประกันชีวิตแล้ว ไม่สามารเบิกพรบได้ (เราเป็นฝ่ายถูก)
narinthorn-cha
โพสต์: 3
ใน ประกันรถยนต์
ใช้ประกันชีวิตแล้ว ไม่สามารเบิกพรบได้ (เราเป็นฝ่ายถูก) น่าแปลกเนอะเบี้ยประกันชีวิตเราก็จ่ายเอง พรบเราก็จ่ายทำไมถึงไปเบิกสิทธิพรบเราต่ออีกไม่ได้เนอะสอบถามผู้รู้แนะนำหน่อยครับ
สอบถามครับพอดีเกิดอุบัติเหตุกับตนเองแล้วเราเป็นฝ่ายถูก มีคู่กรณีอุบัติเหตุเกิดจากรถยนต์ออกซอยมาตัดหน้าเราเราเป็นรถมอเตอร์ไซค์ชนกันจนเราได้รับบาดเจ็บขาหักแผลถลอกตามตัวเข้ารักษารพ.เอกชนแห่งหนึ่งโดยเราใช้ประกันชีวิตของเราเป็นค่ารักษาออกรพมาตกลงสินไหมกับคู่กรณีเขาจะให้พรบกับเราแล้วพอเราไปติดต่อพรบทำไมพรบเขาบอกไม่สามารเบิกพรบได้ครับอย่างสอบถามผู้รู้แนะนำหน่อยครับ
#อุบัติเหตุบนท้องถนน
#โรงพยาบาล
#อุบัติเหตุ
ความคิดเห็น
อุบัติเหตุจากรถ เมื่อเข้า รพ.ลำดับแรก ต้องใช้ ประกัน พรบ.ของฝ่ายผิดก่อน เมื่อ วงเงินค่ารักษาพยาบาล เกินจาก ประกัน พรบ. ถึงจะ เรียกเก็บ ค่ารักษาพยาบาลเพิ่ม จาก ประกันภาคสมัครใจ(ป 1 2+ 3)
แต่การจะใช้ประกัน พรบ.ต้องมีใยแจ้งความ ประกอบการ เคลมค่ารักษาพยาบาล
ถ้าฝ่ายผิดไม่มี พรบ.ให้ใช้ ประกัน พรบ. ของเราเองก่อน แต่ ถ้าไม่อยากใช้ ขี้เกียจไปแจ้งความ ก็ใช้ ประกันอุบัติเหตุ ของเราเองได้
แต่ถ้าใช้สิทธิ ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล ไปแล้ว ก็ถือว่าตัดสิทธิ ที่จะเบิก ประกัน พรบ.ของ คู่กรณี
สามารถ
เรียกร้องค่า ซ่อมรถ ค่าทำขวัญ ค่าเสียเวลานอน รพ. ได้
ประกันเบิกซ้ำซ้อนกันไม่ได้ ในรายการค่าใช้จ่ายเดียวกัน
มี 10 กรมธรรม์ ก็เบิกใด้อันเดียว อันแรกไม่พอ ค่อยเบิกอัน 2
การเบิกค่ารักษาพยาบาลเบิกได้ครั้งเดียวเพื่อไม่ให้เกิดการค้ากำไรจากอุบัติเหตุครับ
แต่ถ้าค่าชดเชย เบิกได้ทุกกรมธรรม์ครับ ถ้าเบิกซ้ำได้ สมมุติมีคนทำประกันไว้ 5 อัน แล้วเจตนาบาดเจ็บ เคลมทีก็รวยเลย
ค่ารักษาพยาบาลสามารถเบิกซ้ำซ้อนได้หรือไม่ ?
ตอบ.....
ไม่สามารถทำได้ จะจ่ายค่าทดแทนสำหรับค่ารักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นตามจริงเท่านั้น ในกรณี ที่ผู้เอาประกันภัยได้รับค่าสินไหมทดแทนจากสวัสดิการของรัฐ หรือประกันภัยอื่นแล้ว บริษัทฯ รับผิดชอบเพียงส่วนที่ขาดเท่านั้น
ประกันสุขภาพนั้น มีอยู่กลุ่มหนึ่งที่จ่ายชดเชยกรณีอุบัติเหตุโดยเฉพาะ (คือกลุ่มที่มีชื่อย่อว่า AI, ADD หรือ ADB หรืออ.1, อ.2, อ.3 แล้วแต่บริษัท) ซึ่งก็จะมีส่วนที่เหมือนกับแบบ PA (“ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล” หรือ Personal Accident (PA) ) คือจ่ายเงินชดเชยกรณีที่เสียชีวิต, สูญเสียอวัยวะ, ค่ารักษาพยาบาล และชดเชยกรณีนอนโรงพยาบาล เหมือนกัน (ในกรณีถ้าเทียบกับ AI) แต่จะแตกต่างจาก PA ตรงที่ว่า ก็ต้องพิจารณาความเหมาะสมดู หรือถ้าจ่ายเบี้ยไหว จะเลือกทำทั้ง 2 อย่างก็ได้ครับ (สามารถเบิกได้ทั้งจากอนุสัญญาอุบัติเหตุ และ PA พร้อมๆกัน โดยไม่ถือว่าทับซ้อน)
ต้องอ่านเงื่อนไขของประกันให้ดี ๆ ประกันโควิดก็เหมือนกัน ทำไว้หลายประกันก็จริง พอตรวจเจอจริงกับเคลมได้แค่ประกันเดียว ยกเว้นเสียจากเคลมจนวงเงินประกันเจ้าแรกไม่พอ ถึงจะเคลมยอดที่เหลือกับประกันอันที่สองได้ ไม่ได้หมายความว่าจะเคลมได้หมดทุกกรมธรรม์